Сезон відкривається поверненням Бака до команди 118 після відновлення від травм, отриманих у фіналі попереднього сезону. Він поступово інтегрується назад, тоді як серіал продовжує демонструвати напружені та непередбачувані виклики для рятувальників. У центрі уваги — драматичні сценарії, як-от погоня з підлітком, цунамі в Лос-Анджелесі та вибух у домі адвоката.Персонажі проходять через глибокі особисті зміни: Бак бореться зі своїм місцем у професії, Едді переживає втрату дружини, а Медді стикається зі складними викликами як оператор 9-1-1.
Сезон також торкається соціальних тем, як-от системний расизм, через історію Афіни та її травматичний досвід із поліцією. Взаємини між героями поглиблюються, зокрема, романтичний зв’язок між Медді та Чімом, які долають труднощі разом.
